Глазной Диабет

Глазной Диабет:

Глазной диабет является основной проблемой офтольмологии в развитых странах. Это первая причина слепоты людей в возрасте от 20 до 64 лет. 25% людей с диабетом представляют некоторые формы ретинопатии, из них 5% серьезным образом.  Диабетическая ретинопатия может появиться как у взрослых (диабет типа II) так и в более раннем, юном, возрасте в виде сахарного диабета типа I.

Риск развития диабетической ретинопатии растёт с увеличением времени присутствия заболевания в организме.

Степень тяжести диабетической ретинопатии зависит от множества других факторов: типа  диабета, возраста пациента, метаболического контроля, высокого уровня гипертонии или холестерина.

Каким образом гипергликемии влияет на здоровье глаз?

Посредством сложных механизмов, которые всё ещё находятся на стадии исследований, при сахарном диабете кровообращение сетчатки подвергается двум основным проблемам.

• С одной стороны, уменьшается поток крови через капилляры сетчатки (капиллярная ишемия) с последующим дефицитом обогащения кислородом и питательными веществами сетчатки. Сетчатка является одной из тканей с наиболее высоким уровнем потребления кислорода.
• С другой стороны, нарушается барьерная функция тех же капилляров, которая в нормальных ситуациях поддерживает сетчатку относительно изолированной от крови. Как результат, возникает сброс плазмы крови и липидов во внутренние слои центральной сетчатки, именуемой макулой (макулярный отек).

Капиллярная ишемия сетчатки является причиной появления неососудов (новых судов, которые пытаются восполнить дефицит кислорода), что приводит к двум самым серьёзным осложнениям диабетической ретинопатии: кровоизлияние в стекловидное тело и отслоение сетчатки. Если ишемия достигает определенной интенсивности, неососуды растут на большие расстояния, достигая передней поверхности радужки, что может привести к увеличению внутриглазного давления (Неососудистая глаукома).

Формы глазного диабета:

• Катаракта
• Диабетическая ретинопатия
• Неососудистая глаукома
• Ослабление роговичного эпителия

Какие симптомы могут быть у больного сахарным диабетом?

Большинство больных сахарным диабетом не чувствуют потери остроты зрения до тех пор, пока патология не достигла интенсивных этапов своего развития. По этой причине хорошее зрение не является значительным фактом отсутствия заболевания. На интенсивных стадиях развития диабета влияние этой патологии на потерю зрения может стать необратимым, поэтому никогда не нужно ждать достижения этой стадии для обращения к офтальмологу.