Quins fàrmacs poden provocar glaucoma en el cas d'ulls predisposats?

Medicació i glaucoma:

El risc que un fàrmac per via sistèmica (oral, parenteral, inhalació ...) provoqui glaucoma depèn del tipus de fàrmac, de la seva via d'administració i de les condicions de l'ull.

Fàrmacs com els corticosteroides poden provocar una pujada de la tensió ocular especialment en pacients que ja pateixen glaucoma o té familiars de primer grau (pares o fills) amb glaucoma, pateixen diabetis, pateixen de miopia magna o bé es troben en la franja d'edat extrema , és a dir nens i ancians. La resposta hipertensiva als corticosteroides és "dosi dependent", el que vol dir que a més dosis de corticosteroides més risc d'elevació de la pressió intraocular. En aquests casos la pressió intraocular, hauria de mesurar-se profilàcticament a partir de la segona setmana de l'inici del tractament i de forma periòdica mentre aquest es manté de forma crònica

Els fàrmacs que mobilitzen l'iris i dilaten la pupil·la, només són perillosos en els pacients que presenten angle estret o sospita de tancament angular primari. En aquests casos, si es necessita administrar aquest fàrmac, la realització d'una petita obertura a l'iris mitjançant tractament làser, anomenada iridotomia perifèrica, prevé gairebé íntegrament l'aparició del glaucoma agut. Aquest tractament es realitza a la consulta de manera ambulatòria sense necessitat d'anestèsia.

Aquest llistat ha estat extret de“Apartat de PL Detail-Document #271105 Nov 2011 / Therapeutic Research Center Stockton, CA 95208,  EEUU

Antiparkinsonians:

  • Trihexifenidilo v.o. (Artane®)
  • Biperideno v.o. i.m. i.v. (Akineton®)
  • Prociclidina v.o. (Kemadren®)
  • Selegilina v.o. (Plurimen®)

Antihistamínics:

  • Doxilamina v.o. (Cariban®, Dormidina®, Dormikern®, Dormirel®, Normodorm®, Soñodor®)
  • Alimemazina v.o. (Variagil®)
  • Mequitazina v.o. (Mircol®)
  • Meclozina v.o. (Navicalm®)
  • Ciproheptadina v.o. (Periactin®)

Antipsicòtics:

  • Flufenazina v.o. (Modecate®)
  • Perfenazina v.o. (Nemactil®)
  • Haloperidol v.o. i.m.
  • Quetiapina v.o.
  • Clotiapina v.o. (Eutimina®)

Antiespasmòdics:

  • Fesoterodina v.o. (Toviaz®)
  • Oxibutinina v.o. transdérmico (Ditropan®, Dresplan®, Kentera®)
  • Trospio v.o. (Uraplex®, Urivesc®)

Relaxnts musculars:

  • Ciclobenzaprina v.o. (Yurelax®)

Descongestius y broncodilatadors:

  • Ipratropio inhalado (Atroaldo®, Atrovent®)
  • Tiotropio inhalado (Spiriva®)
  • Aclidinio bromuro inhalado (Bretaris®)
  • Efedrina v.o.
  • Fenilefrina intranasal (ADA®, Disneumón pernasal®)
  • Oximetazolina intranasal (Afrin®, Antirrinum®, Aurorespir®, Couldrespir®, Interfrin®, Lairesp®, Nasolina®, Nebulicina®, Normonasal®, Novag Rino®, Nuerel®, Okalrinus®, Respibien®, Respir®, Sinexsensi®, Utabon®)
  • Xilometazolina intranasal (Amidril®, Frenasal®, Idasal®, Rhinovir®, Xylobenes®)
  • Nafazolina intranasal (Vasoconstrictor pensa®)
  • Tramazolina intranasal (Rhinospray®)

Antidepressius:

  • Inhibidores selectivos recaptación de noradrenalina y sertonina v.o. (Duloxetina, Cymbalta®; Venlafaxina, Vandral®, Desvenlafaxina, Pristiq®)
  • Inhibidores selectivos recaptación de serotonina v.o. (Fluoxetina, Prozac®, Adofen®, Luramon®, Reuron®, Citalopram, Citalvir®, Prisdal®, Seregra®, Seropram®; Paroxetina, Seroxat®, Xetin®, Zuria®; Sertralina, Altisben®, Aremis®, Aserin®, Besitran®)
  • IMAOs v.o. i.m. )Imipramina, Tofranil®; Clomipramina, Anafranil®; Trimipramina, Surmontil®; Amitriptilina, Deprelio®, Tryptizol®; Nortriptiina, Norfenazin®, Paxtibi®; Maprotilina, Ludiomil®)

Creat: 01/01/2012 / Actualitzat: 26/12/2024