L'astigmatisme pot ser tant corneal com del cristal·lí. En principi l'astigmatisme corneal (excepte en algunes malalties ectàsiques de la còrnia) no progressa amb els anys. En canvi, l'astigmatisme induït pel cristal·lí, sí que pot anar canviant a mesura que el cristal·lí va envellint i es va formant la cataracta. En conclusió, si a partir dels 50 anys es modifica el nostre astigmatisme i tenim bé la còrnia, el més probable és que estiguem desenvolupant cataractes.